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Responsabilite civile professionnelle et exploitation / Devis, souscription en ligne

Afin de répondre au mieux à vos besoins et estimer le montant de votre assurance Responsabilite civile professionnelle et exploitation, merci de remplir le formulaire ci-dessous.

*Champs obligatoires

Contrat :


Date de prise d'effet du contrat* :
Date d'échéance du contrat :	01/01/2011
Jeune diplômé(e) :

Garanties		Prime annuelle T.T.C.
Responsabilité civile professionnelle et exploitation* :		0 EUR
Protection juridique professionnelle* :		0 EUR
Coût de la police :		0 EUR
	TOTAL A PAYER :	0 EUR

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Date de naissance* :

(jj/mm/aaaa)

Situation familiale* :

Situation professionnelle* :

Année de diplôme* :

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Oui, je déclare adhérer au contrat "Responsabilité Civile Professionnelle et Exploitation" de la compagnie Gan-Eurocourrage. Entreprise régie par le Code des Assurances.

Ce contrat prendra effet à compter de la date mentionnée dans la police que vous m'enverrez, sous réserve que j'ai payé la prime prévue. Les conditions de la garantie seront celles définies par la police.

Oui, je déclare adhérer au contrat "Protection Juridique" de la compagnie C.F.D.P. Entreprise régie par le Code des Assurances.

Ce contrat prendra effet à compter de la date mentionnée dans la police que vous m'enverrez, sous réserve que j'ai payé la prime prévue. Les conditions de la garantie seront celles définies par la police.

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1 Rue des Promenades
B.P. 20144 - 59564 LA MADELEINE
FRANCE

Tél : 03 20 14 53 55
Fax : 03 20 06 47 62
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